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甲状腺功能减低症是怎么得了
补充说明：甲状腺功能减低症是怎么得了
a******W 2022-02-06 22:23
甲状腺功能减低 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺 垂体 甲状腺激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能减低症可能是由自身免疫性甲状腺炎、碘摄入不足、甲状腺破坏、抗甲状腺药物、垂体前叶功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由机体免疫系统错误攻击自身的甲状腺组织引起，导致甲状腺功能受损。这会导致甲状腺激素分泌减少，从而引发甲减。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.碘摄入不足
碘是合成甲状腺激素的重要原料，长期碘缺乏会导致甲状腺代偿性增生肥大，进而发生萎缩，造成甲状腺功能减退。补充含碘食物和药物可以改善状况，日常可食用加碘盐，必要时需遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.甲状腺破坏
甲状腺破坏是指甲状腺受到外伤、手术或其他原因导致的损伤，使甲状腺组织受损，影响甲状腺激素的合成和释放，进而出现甲减的症状。针对甲状腺破坏引起的甲减，患者需要遵照医生的意见选择合适的碘剂进行替代治疗，例如复方碘溶液、碘化钾等。
4.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物可能会抑制甲状腺细胞的活性，导致甲状腺激素合成减少，从而引起甲减。患者应定期监测甲状腺功能指标，在医师指导下调整用药剂量，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，促甲状腺激素分泌减少，导致甲状腺不能得到足够的刺激来产生甲状腺激素，进而引起甲减。确诊后，医生会根据具体情况给予左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物以恢复正常甲状腺激素水平。
建议定期复查甲状腺功能，以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于减轻症状并促进身体健康。
2024-04-13 01:14
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
