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血脂异常怎么治疗
补充说明：血脂异常怎么治疗
a******W 2022-02-06 22:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血脂异常可以通过饮食疗法调整、运动疗法、药物治疗、生活方式干预等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维及采用低脂、清淡烹饪方式来改善血脂水平。高脂饮食是血脂异常的重要诱因之一，调整饮食结构有助于降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。
2.运动疗法
建议患者每天至少进行30分钟中等强度有氧运动，如快走、骑车或游泳，并配合力量训练。运动能提高身体新陈代谢率，促进血液循环，有助于将血脂从动脉壁上清除掉并防止其沉积。
3.药物治疗
血脂异常的药物治疗包括他汀类药物、贝特类药物、树脂类药物等，需遵医嘱选择合适的药物并按时服用。这些药物能够抑制肝脏合成胆固醇，促进已沉积于动脉壁上的胆固醇逆转运回肝脏进行代谢，从而降低血液中的胆固醇含量。
4.生活方式干预
主要包括戒烟限酒、控制体重以及保持良好的睡眠质量。上述措施均有利于减轻心脏负荷、改善心肌供血不足状态并促进脂质代谢正常化。
血脂异常患者应定期监测血脂指标，以便及时发现并处理异常情况。同时，患者还应注意避免长时间静坐不动，每小时至少起身活动5-10分钟，以促进血液循环，预防深静脉血栓的发生。
2024-04-06 08:00
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成：①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病：家族性混合型高脂血症 高脂蛋白血症 脂肪营养不良 海洛因肾脏病 脂肪肝
就诊科室：血液
氟伐他汀钠缓释片
用于饮食未能完全控制的原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常(FredricksonⅡa和Ⅱb型)的患者。
通气鼻贴
可扩张鼻腔通道，降低鼻气流阻力，改善鼻通气，从而加强或者改善呼吸，缓解鼻塞、鼻充血，使呼吸更顺畅。可减轻或缓解打鼾程度，提高睡眠质量。提高运动员空气吸入量。
瑞舒伐他汀钙片
1.本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（Ⅱa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（Ⅱb型）。2.本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。
富马酸比索洛尔片
高血压，冠心病（心绞痛）。伴有左心室收缩功能减退（射血分数35%）的慢性稳定性心力衰竭。使用本品时需遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
