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小儿过敏性紫癜的病因
补充说明：小儿过敏性紫癜的病因
a******W 2022-02-06 22:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿过敏性紫癜的病因可能包括感染、遗传因素、食物过敏、药物过敏以及环境因素暴露，因此治疗需针对具体病因进行。
1.感染
感染可导致机体免疫系统异常反应，产生IgA类抗体，当这些抗原-抗体复合物通过肾脏时，可能会沉积在肾小球基底膜上，从而引起肾脏损伤。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行治疗。
2.遗传因素
由于家族中有人患有过敏性疾病，因此孩子也容易受到遗传影响而患上过敏性紫癜。针对这种情况，可以考虑采用脱敏疗法来减轻症状。例如，对于花粉过敏者，可以通过逐渐增加接触量来减少过敏反应。
3.食物过敏
食物过敏可能导致免疫系统的过度反应，产生IgE介导的炎症反应，进而引发皮肤黏膜出血点和瘀斑等症状。治疗食物过敏通常需要避免已知致敏食物并补充维生素C片、葡萄糖酸钙口服溶液等以支持血管壁健康。
4.药物过敏
某些药物如青霉素、磺胺类等可作为半抗原与蛋白结合成为全抗原，刺激机体产生IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞释放组胺和其他介质，使毛细血管通透性增高，血浆外渗形成紫癜。如果确定对某种药物过敏，应立即停用该药，并告知医生调整治疗方案。例如，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物缓解症状。
5.环境因素暴露
环境中存在大量异体蛋白质或其他潜在的过敏原，反复吸入或摄入后会引起机体产生特异性IgE抗体，当再次接触相应抗原时会发生交叉反应，导致过敏性紫癜的发生。减少特定环境暴露是管理相关过敏的关键步骤。比如，对于尘螨过敏者，可通过使用空气净化器、定期更换床上用品等方式降低室内尘螨密度。
建议患儿避免接触可能诱发过敏的食物或物质，保持良好的个人卫生习惯，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于促进疾病的恢复。必要时，家长还需带其到正规医院完善尿常规、便常规以及血沉等相关检查，以便进一步评估病情严重程度。
2024-01-17 01:59
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小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤最常见，其次是胃肠道、关节及肾脏，起病较急，症状多变。好发于3周岁以上小儿，尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史，多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右，偶有延长，但复发率高，约30%的患者有复发倾向。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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