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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

60岁漏尿可能是压力性尿失禁、尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、盆腔器官脱垂等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致肌肉和韧带松弛,无法有效控制尿道口,从而引起尿液不自主地流出。这会导致尿液在咳嗽、打喷嚏或运动时意外流失。可通过提肛肌锻炼来改善症状,如凯格尔运动,每日多次收缩盆底肌肉以增强其力量。
2.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症反应,当炎症刺激膀胱壁时会引起排尿感,严重者可导致尿频、尿急、尿痛等症状发生,进而出现尿失禁的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
3.膀胱炎
膀胱炎由多种因素导致的膀胱黏膜损伤所致,在炎症因子的作用下,膀胱逼尿肌过度活动,导致尿意频繁,严重时会出现尿失禁的现象。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,随着腺体组织逐渐增大,压迫后尿道造成排尿阻力增加,当膀胱内压力过高时,就会出现尿失禁的症状。对于轻度至中度的前列腺增生,首先考虑非手术治疗方法,包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内的器官从正常位置下降,导致对盆底的支持结构受损,引起尿失禁。因为器官下垂压迫到邻近的器官,导致尿道括约肌功能减弱而出现漏尿现象。建议患者可以在医生指导下通过阴道前壁修补术、经腹全子宫切除加双附件切除术等方式进行治疗。
针对60岁的漏尿患者,应避免摄入利尿作用的食物或饮料,如咖啡因和酒精,以减少尿液产生。建议进行盆底肌肉训练以及定期复查,监测病情变化。

2024-04-08 17:23

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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