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新生儿食管狭窄的症状
补充说明：新生儿食管狭窄的症状
a******W 2022-02-07 13:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿食管狭窄表现为吞咽困难、呕吐、上腹疼痛、体重下降、咳嗽或呛咳等症状，如果这些症状持续存在，应尽快就医。
1.吞咽困难
由于先天性发育异常导致食道壁肌肉功能障碍，使食物通过受阻，进而引发吞咽困难。表现为新生儿在进食时出现费力或需要更长时间来完成吞咽动作。
2.呕吐
当新生儿存在食管狭窄时，会导致其无法正常吞咽和消化食物，从而引起呕吐的发生。呕吐通常发生在喂养后不久，可能伴有反流或呛奶。
3.上腹疼痛
如果新生儿的食管狭窄程度较重，会引起食物滞留，产生炎症反应，此时可能会有上腹部不适或疼痛的情况发生。疼痛一般集中在胸骨后部或剑突下区域，在进食前后尤为明显。
4.体重下降
由于食管狭窄影响食物摄入和吸收，导致营养不良，进而引起体重下降。观察到新生儿的身高和头围增长速度减慢，同时体重持续减轻。
5.咳嗽或呛咳
当食物进入气管时，会刺激呼吸道，引起咳嗽或呛咳反射。这种症状通常在新生儿尝试吃固体食物时更为常见，因为这些食物更容易卡在狭窄的食管中。
针对新生儿食管狭窄，可以进行超声心动图、X线钡餐造影等检查以评估食管结构。主要的治疗方法包括内镜下扩张术或手术，如Heller肌层切开术。家长应注意监测孩子的饮食情况，避免过快或过多喂养，确保营养均衡，并按医嘱调整饮食质地。
2024-01-22 02:19
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
