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风湿类风湿症状及区别
补充说明：风湿类风湿症状及区别
a******W 2022-02-07 13:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿类风湿症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节、血尿酸升高，患者应及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.关节肿胀
当自身免疫系统错误地将正常组织当作外来物质攻击时，会导致炎症因子产生和释放。这些因子会刺激滑膜细胞增生并分泌大量积液，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手腕、手指、脚趾等小关节处，但也可能影响到大关节如膝关节或肩关节。
2.关节疼痛
由于自身免疫反应导致的炎症反应，使得滑膜充血水肿，渗出物增多，关节腔内压增高，此时就会出现疼痛的症状。疼痛一般集中在受累关节，有时可辐射至周围区域。
3.晨僵
晨僵是由于夜间睡眠时血液循环减慢，导致炎性细胞浸润加剧而引起的。这种状态持续时间较长，直到身体活动后血液循环加快才能缓解。患者醒来后发现关节僵硬，尤其是指间关节和腕关节，持续时间超过30分钟。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫复合物沉积在皮肤下的表现，这是风湿病常见的病理改变之一。结节通常出现在肘部、膝盖弯曲处或其他经常受到压迫的部位。
5.血尿酸升高
高尿酸血症是痛风的主要原因，其可以诱发免疫系统的异常活化，进而导致关节局部的无菌性炎症，表现为关节红、肿、热、痛等症状。长期存在血尿酸水平过高可能导致痛风石形成，特别是在足部第一跖趾关节。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、血沉和C-反应蛋白测定以评估免疫状态。治疗措施包括药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂以及依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。患者应避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，保持适当的体重，避免过度劳累，以减少症状的发生。
2024-03-02 05:05
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
