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肾积水和肾结晶是怎么回事
补充说明：肾积水和肾结晶是怎么回事
a******W 2022-02-07 13:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水和肾结晶可能与尿液滞留引起的感染、尿路梗阻、代谢性酸中毒、肾结石、尿道狭窄等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿液滞留引起的感染
由于尿液滞留导致细菌滋生繁殖，引起泌尿系统感染，进而出现尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。
2.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时，会导致尿液无法顺利排出，从而引起肾积水的发生。长期的尿液潴留可能会导致膀胱壁增厚、输尿管扩张等问题。手术解除梗阻是常见的治疗方法，例如经皮穿刺造瘘术、输尿管切开取石术等。
3.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指体内产生过多的酸或肾脏不能有效地清除酸，导致血液中氢离子浓度升高，引起肾小管对水的重吸收减少，从而导致肾积水的发生。纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调是关键，可通过补充电解质溶液和碳酸氢钠来实现。
4.肾结石
肾结石是由某些溶质过饱和或脱饱和所致，在移动过程中可堵塞尿路，导致尿液滞留并形成肾积水。对于小于0.5厘米的肾结石，可以考虑使用枸橼酸钾颗粒、复方金钱草颗粒等促进结石排出。
5.尿道狭窄
尿道狭窄是一种泌尿系统疾病，由多种原因导致尿道腔内出现部分或完全闭塞，使尿液流动受阻，尿液积聚在肾脏中，导致肾盂压力增高，进而引起肾积水。可以通过尿道扩张术来进行治疗，医生会将一根特制的工具插入患者的尿道，然后慢慢地扩张尿道，以恢复正常大小。
建议患者定期复查超声波检查以及尿常规，监测肾功能和电解质水平。同时，应保持充足的水分摄入，有助于促进尿液排泄，预防尿路感染。
2024-04-05 11:38
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
