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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

眼睑松弛表现为眼睑下垂、上眼睑肿胀、眼周皮肤松弛、泪沟明显、眼窝凹陷等症状,建议就医进行评估和治疗。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由提上睑肌功能减弱或神经肌肉传导障碍导致,使上眼睑无法完全提起。主要表现为上眼睑不同程度地遮盖部分或全部瞳孔,可伴有视力模糊或视野缺损。
2.上眼睑肿胀
上眼睑肿胀可能与睡眠不足、过度疲劳、睡前饮食过量等有关。这些因素可能导致眼部血液循环不畅,进而引发局部水肿。肿胀通常发生在上眼睑,有时可延伸至眉弓上方,早晨起床时尤为明显。
3.眼周皮肤松弛
随着年龄的增长,皮肤逐渐失去弹性,胶原蛋白流失,导致眼周皮肤松弛。这种症状通常出现在中老年人群中,尤其是女性,表现为眼周肌肤出现皱纹和松弛现象。
4.泪沟明显
泪沟是由于眼轮匝肌下方的脂肪组织萎缩下垂形成的,这种情况多见于经常熬夜、用眼过度的人群。泪沟通常位于下眼睑内侧,呈现出一条明显的凹陷线,有时会伴随眼袋形成。
5.眼窝凹陷
眼窝凹陷可能是由于皮下脂肪减少或眼球后部的软组织萎缩所致,这可能与遗传、衰老或其他潜在健康问题有关。眼窝凹陷通常表现为眼睛周围的皮肤看起来干瘪、缺乏饱满感,严重者甚至会出现眼球突出的情况。
针对上述症状,建议进行眼科常规检查,包括视力测试、裂隙灯检查以及眼压测量。对于眼睑松弛,可通过手术矫正;若因睡眠不足引起的眼睑肿胀,则需保证充足休息;而眼周皮肤松弛则可以通过注射肉毒素来改善;针对泪沟明显和眼窝凹陷等问题,可以考虑自体脂肪填充或者玻尿酸填充等方式来进行处理。患者平时应注意保持良好的生活习惯,避免长时间用眼,以减轻相关症状的发生。

2024-03-16 14:52

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疾病百科

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眼睑松弛

眼睑松弛综合征(blepharochalasissyndrome),又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica),是一种少见眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征,有眼睑皮肤变薄,弹性消失,皱纹增多,色泽改变,可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述,1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌,是患者要求治疗的主要原因,对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。

  • 症状起因:本病病因和发病机制尚不清楚,尽管在文献中有常染色体显性遗传的背景描述,但大部分患者为散发病例,并无家族史。目前认为各种因素协同导致本病发作,此病既有先天眶隔、筋膜悬韧带发育薄弱因素,又有后天炎症激发史。长期反复慢性炎症引起泪腺肿胀隆起,导致循环障碍眶隔进一步松弛,泪腺脱垂的病情也逐渐加剧,皮肤同时出现松弛退变。炎症肿胀也可并发提上睑肌腱膜破损出现劈裂及裂洞,产生腱膜性上睑下垂(aponeuroticptoi)。对肥厚型和萎缩型患者切除的皮肤和皮下组织行组织病理检查,HE染色显示病变区真皮和皮下组织高度水肿,皮下灶性淋巴细胞浸润,胶原纤维增生,肌纤维萎缩明显。特殊染色显示弹力纤维减少、断裂,其周围可见IgA沉积,提示病理过程可能是IgA自身抗体介导的自身免疫反应。免疫组化及电镜检查发现该自身抗体结合的靶抗原主要为弹性结合蛋白及纤维连接蛋白,弹性结合蛋白是维持皮肤等组织正常弹性状态的关键成分,因此可以认为弹性结合蛋白基因的先天缺陷或后天因素对该蛋白的破坏是造成本病发病的重要因素。

  • 可能疾病:睥翻粘睑  眼睑恶性黑色素细胞肿瘤  眼睑皮肤弛缓症  睑皮松垂症  小儿双唇综合征  

  • 常见检查: 眼睑肌力测量计  眼睑检查  滑膜液肉眼检查  

  • 就诊科室:眼科

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