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小舌红肿吞咽困难怎么治疗
补充说明：小舌红肿吞咽困难怎么治疗
a******W 2022-02-07 13:54
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小舌红肿吞咽困难可以考虑清热解毒药物、抗炎药物、激光治疗、微波治疗、低温等离子射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.清热解毒药物
清热解毒药物通过口服或注射给药，选择具有清热解毒功效的中药或西药制剂如金银花、蒲公英片等。这些药物能够缓解咽喉部炎症反应，减轻小舌红肿引起的吞咽困难。具体机制包括抑制细菌生长、减少黏膜水肿及分泌物积聚。
2.抗炎药物
抗炎药物通常包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，可按医嘱口服。这类药物能有效控制局部组织的发炎反应，从而改善因发炎导致的小舌红肿和吞咽困难。其作用机制主要是阻断花生四烯酸转化为前列腺素E2和I2，降低细胞内钙浓度，抑制白三烯合成。
3.激光治疗
激光治疗由专业医师操作特定波长的激光设备进行，需精确瞄准受影响区域并调节能量输出。此方法利用高能量密度光束促使异常组织坏死脱落，促进新生上皮覆盖病变部位。对于小舌红肿所致吞咽障碍有积极作用。
4.微波治疗
微波治疗需要使用专用设备产生高频电磁波并作用于目标区域，在医生指导下完成。微波产生的热量能使水分蒸发加快，从而使组织干燥结痂而达到止血目的；同时也能使蛋白质变性凝固，起到封闭血管的作用。
5.低温等离子射频消融术
低温等离子射频消融术是一种微创手术，通常在全身麻醉下进行，时间约为30-60分钟。该技术利用等离子体状态下极低温度下的高频电场作用于病变组织表面，使其汽化或切除。适用于多种原因引起的小舌红肿及伴随吞咽困难的情况。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重口腔黏膜损伤。建议增加维生素C含量较高的新鲜水果蔬菜摄入量，如苹果、菠菜，以辅助机体修复受损组织。
2024-02-03 13:14
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
