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黄体酮治疗子宫异常出血
补充说明：黄体酮治疗子宫异常出血
a******W 2022-02-08 15:02
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体酮治疗子宫异常出血可采取孕激素补充、孕酮替代疗法、止血剂、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.孕激素补充
通过口服、注射等方式给予外源性孕激素，如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等，通常为周期性治疗。此措施可促使子宫内膜从增殖期向分泌期转化，从而起到止血作用。适用于因黄体功能不足引起的子宫异常出血。
2.孕酮替代疗法
患者可在医生指导下使用天然或合成的孕酮制剂来调节体内激素水平，例如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。此方法能够模拟自然生理状态下的黄体功能，改善子宫内膜环境，减少出血发生。适用于治疗因黄体功能缺陷导致的子宫异常出血。
3.止血剂
止血剂包括口服或静脉注射给药，如氨甲环酸、垂体后叶素等，具体用法需遵医嘱。此类药物具有收缩血管、促进凝血的作用，有助于控制子宫异常出血。适用于急性大量出血病例。
4.中药调理
患者可以在专业中医师的指导下服用当归丸、乌鸡白凤丸等中成药进行调理。上述药物中含有当归、川芎等中药材，具有补气养血的功效，对于缓解子宫异常出血有一定的效果。但需要长期坚持用药才能见效。
建议定期复查以监测病情变化，特别是有子宫肌瘤等潜在病因者。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，也有助于预防子宫异常出血的发生。
2024-03-31 14:37
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
