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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

来曲唑片治疗男性不育可采取来曲唑片、克罗米芬、他莫昔芬、人绒毛膜、人绝经期等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.来曲唑片
来曲唑片通过抑制芳香化酶的活性,减少雌激素水平,提高下丘脑-垂体-睾丸轴的敏感性,从而增加血清睾酮浓度。来曲唑片能够阻断雌激素对下丘脑和垂体的负反馈作用,刺激内源性LH和FSH的释放,进而促进睾丸间质细胞产生更多的雄激素。该药物主要用于治疗男性不育症,对于存在低精子密度、少弱畸精子症等问题的患者具有一定的疗效。
2.克罗米芬
克罗米芬通常口服给药,在整个治疗周期内按医嘱定时服用。克罗米芬是一种选择性雌激素受体调节剂,能模拟体内雌激素的作用,促使卵泡发育成熟并排卵,有助于改善生育能力。因此,可作为男性不育患者的助孕辅助手段之一。
3.他莫昔芬
他莫昔芬主要通过竞争性地结合雌激素受体,阻断雌激素的作用,降低其对下丘脑GnRH分泌的影响,间接导致LH和FSH的升高;同时,它还可以增强垂体前叶对GnRH的反应,进一步促进LH和FSH的分泌。他莫昔芬可用于治疗男性不育症中的某些原因引起的不孕不育,如高泌乳素血症等。它可以有效地降低血液中的泌乳素水平,恢复正常生殖功能。
4.人绒毛膜
人绒毛膜注射液是处方药,需要在医生指导下使用。剂量和疗程因个体差异而异。此药物通过模拟自然生理状态下的黄体生成素峰值,刺激睾丸间质细胞合成和分泌睾酮。适用于低睾酮血症所致的男性不育。可改善精子质量及数量,提高妊娠率。
5.人绝经期
人绝经期一般为皮下注射,由医师指导使用。本品含有卵泡剌激素及黄体生成素两种成分,二者比例接近于正常月经周期中卵巢所分泌者。该产品用于原发性或继发性闭经、功能性子宫出血等所致的女性不育。可诱导卵泡发育成熟并诱发排卵,恢复正常的月经周期。
在接受上述药物治疗期间,应定期监测精子质量和激素水平,以评估治疗效果和副作用风险。建议患者遵循医嘱调整生活方式,如合理饮食、规律运动和充足睡眠,有利于提高治疗效果。

2024-03-21 23:32

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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