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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

肠道肿瘤可能表现为腹部肿块、肠梗阻、便血、腹痛、体重减轻等症状,这些症状可能提示肠道肿瘤的存在,建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.腹部肿块
当肠道内出现肿瘤时,由于肿瘤细胞异常增生,在生长过程中会形成突出于黏膜表面的隆起物。这些隆起物可能压迫周围组织,导致腹部出现可触及的肿块。肿块通常位于腹部中央,大小不一,形态各异,有时可移动。
2.肠梗阻
肿瘤堵塞肠腔可能导致肠内容物通过受阻,进而引发肠梗阻。此时肠管因内容物无法顺利通过而发生扩张和积液,从而形成膨胀样改变。肠梗阻引起的症状包括腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便以及上腹部可见肠型等。
3.便血
肠道肿瘤可能会侵蚀血管,导致局部毛细血管破裂出血。血液随着消化道的内容物流出体外,表现为粪便颜色变红或带有鲜红色血迹。便血多为鲜血,常伴有肛门下坠感或排便习惯改变。
4.腹痛
腹痛可能是由肿瘤侵犯神经丛或直接压迫邻近器官所引起的。这种疼痛通常为持续性或间歇性,位置与病变所在处相对应。腹痛可能集中在右下腹,但也可能向其他区域放射。
5.体重减轻
肿瘤消耗患者体内营养物质并影响其食欲,导致体重下降。此外,炎症反应和毒素刺激也可能导致代谢率增加,进一步加剧体重下降。体重减轻往往伴随着食欲减退、乏力等症状,且可能伴随贫血、发热等情况。
针对肠道肿瘤的症状,可以进行结肠镜检查、CT扫描等以评估病情。治疗措施可能包括手术切除肿瘤、化疗或放疗。患者应注意定期复查,监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免食用可能加重胃肠负担的食物,如辛辣、油腻食品。

2024-03-10 12:44

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腹部肿块

腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等

  • 症状起因:病因分类一、右上腹部肿块(一)肝脏肿大如肝炎、肝脏肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。(二)胆囊肿大如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。(三)肝曲部结肠癌二、中上腹部肿块(一)胃部肿块如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃新膜脱垂症、胃石症等。(二)胰腺肿块如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性腺瘤。胰腺癌等。(三)肝左对肿大(四)肠系膜与网膜肿块如肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿等。(五)小肠肿瘤如小肠恶性淋巴瘤、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。(六)腹主动脉瘤。三、左上腹部肿块常见的原因有:(一)脾脏肿大肝硬化、游走脾、副牌等。(二)胰腺肿瘤与胰腺囊肿(三)脾曲部结肠癌四、左右腰部肿块(一)肾脏疾病引起的肿块如肾下垂与游走肾、先天性肾囊肿、肾积水、肾积脓、蹄铁形肾、肾包虫囊肿、肾脏肿瘤等。(二)嗜铬细胞瘤及肾上腺其他肿瘤(三)原发性腹膜后肿瘤五、右下腹部肿块(一)阑尾疾病如阑尾周围脓肿、阑尾类癌、阑尾部液囊肿等。(二)国盲部肿块多见于四百部结核、克罗恩病、盲肠癌、回盲部阿米巴性肉芽肿、回盲部放线菌病。(三)大网膜扭转(四)右侧卵巢肿瘤六、中下腹部肿块可见于膀脱肿瘤、膀敢想室、子宫肿瘤。七、左下腹部肿块可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。八、广泛性与不定位性肿块常见的病因有结核性腹膜炎、腹型肺吸虫病、腹部包虫囊肿、腹膜转移癌、肠套叠掘虫性肠梗阻、肠扭转等。机理一、脏器肿大腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。循环障碍,如慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎时,肝脏可因淤血而肿大。肾脏可因输尿管堵塞、狭窄或受压而流不畅致肾积水使肾脏肿大。各种原因引起的门静脉高压致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。二、空腔脏器膨胀空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗阻。梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀。如幽门梗阻时可在上腹部见到胃的膨胀。肠梗阻可在梗阻的上段见到肠型。下尿路梗阻使膀既积尿致膀眈膨胀。胆道阻塞胆汁排泄不畅使胆囊肿大。三、腹腔的炎症腹腔脏器或组织发生炎症时,如果形成脓肿就可出现炎性包块。如肝脓肿,肾周围脓肿,阑尾周围脓肿。腹腔的炎症可使脏器与脏器。组织之间相互粘连形成包块。最常见的是结核性腹膜炎。四、腹腔肿物腹腔脏器的良恶性肿瘤,由于组织的不正常的增生常在所在部位形成包块,如胃癌、胰腺癌常在上腹部见到肿块。肿物压迫邻近脏器,如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大。腹腔的良性肿物多见于囊肿。可为先天性或继发于炎症。一般生长速度缓慢,但体积可以很大。

  • 可能疾病:痃癖  腹膜肿瘤  肠系膜动脉瘤  多房棘球蚴病  细粒棘球蚴病  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  大便颜色  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  一般摄片检查  血清阿米巴原虫抗体  粪便寄生虫  

  • 就诊科室:内科

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