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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人睾丸胀痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、输尿管结石、睾丸扭转等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当病原体侵入附睾时,会引起局部炎症反应和组织损伤,导致附睾肿大、疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症,炎症因子刺激会导致睾丸充血水肿,从而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。病变部位血液循环不畅,可能会压迫到附近的神经,进而引发阴囊、睾丸坠胀以及疼痛的情况发生。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤来改善,重度则需手术处理,例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
4.输尿管结石
输尿管结石是指肾结石排泄过程中停留在输尿管内,其移动或体积增大可能引起输尿管痉挛和狭窄,导致尿液流动受阻并积聚,此时压力增高就会向周围放射,包括至阴茎、龟头、睾丸等处,所以会出现睾丸胀痛的现象。对于小于0.5厘米且光滑的结石,一般可以通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
5.睾丸扭转
睾丸扭转多为突然发作,左侧较为常见,右侧也可发生,但较少见。发病原因尚不清楚,可能与遗传易感性、提睾肌过强收缩等因素有关。由于精索内的血管被扭转后,会使血液供应中断,此时会导致睾丸缺血,从而诱发疼痛。确诊后应立即行患侧睾丸切除术,以防止睾丸坏死。
建议患者定期进行体检,特别是针对泌尿系统的检查,如尿常规、超声波检查等,以便早期发现和诊断相关疾病。同时注意个人卫生,保持生殖器干燥清洁,避免长时间穿着紧身衣物造成摩擦。

2024-01-10 22:41

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睾丸胀痛

睾丸胀痛可大体上分为两种情况,急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛,多由于睾丸炎和损伤引起,睾丸损伤有明确的外伤史。

  • 症状起因:目前很多的男性在睾丸问题上都很痛苦,由于自身知道的知识欠缺,所以很多的男性会盲目的选择治疗的方法,从而使没有确诊的病情更加的严重。引起引起睾丸疼痛的病因很多,但主要有睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸炎、睾丸缺血性疼痛。一、睾丸扭转。睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛,这是此病首发的症状,也是其主要诊断依据之一,部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。二、睾丸损伤。睾丸在阴囊内的活动性较大,且有坚韧的白膜保护,发生闭合性损伤的机会较小,睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关,受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克,体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血,压痛明显,B超和CT不但有助于本病的诊断,而且可明确睾丸损伤的部位和范围。三、睾丸缺血性疼痛。睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。四、睾丸炎。睾丸位于阴囊内,左右各一,睾丸分泌男性激素,对男性生殖器官的发育和成熟以及对男性第二性征的出现起重要作用。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,患者多为青壮年,老年人少见。

  • 可能疾病:睾丸癌  肝胆湿热  睾丸炎  睾丸淋巴瘤  睾丸肿瘤  

  • 常见检查: 睾丸检查  睾丸自我检查  虎红平板凝集试验  精液量  内生殖器检查  男科CT  

  • 就诊科室:男科

适用药品

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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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