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急性心肌梗塞是什么原因引起的
补充说明：急性心肌梗塞是什么原因引起的
a******W 2022-02-09 10:57
急性心肌梗塞 硬化 冠状动脉栓塞 冠状动脉痉挛 先天性冠状动脉
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉畸形、创伤性冠状动脉损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常、高血压等危险因素导致血管壁脂质沉积形成斑块，使冠脉狭窄甚至堵塞，当血流受阻时易诱发心肌缺血和缺氧。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
由于心脏瓣膜病或其他部位的栓子脱落进入冠状动脉内，引起局部血液循环障碍，可能导致急性心肌梗死的发生。对于存在房颤等易产生栓子疾病的患者，需要定期服用抗凝药物如华法林钠预防栓塞事件发生。
3.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉受到刺激而出现短暂收缩，持续时间较长可导致心肌供血不足，严重时会引起急性心肌梗死。患者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片扩张冠状动脉缓解不适症状。
4.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等，这些畸形会导致血液供应不平衡，从而增加心肌梗死的风险。针对先天性冠状动脉畸形的治疗方法主要是手术矫正，例如经皮冠状动脉介入术。
5.创伤性冠状动脉损伤
外伤导致冠状动脉破裂出血，若未及时处理可能发展为急性心肌梗死。对于有创伤史并伴有胸痛等症状者，应立即就医以评估是否为创伤性冠状动脉损伤。
建议定期进行心血管健康检查，如心电图、血脂检测等。保持健康的饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，有助于预防相关风险。
2024-01-29 10:38
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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