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肾功能不好是怎么引起的
补充说明：肾功能不好是怎么引起的
a******W 2022-02-09 10:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾功能不好可能是由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏损害，持续发展引起肾功能逐渐减退。炎症反应和免疫损伤会导致肾小球滤过率下降。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖状态下，蛋白分子从受损的肾小球基底膜漏出，导致微血管病变，进一步影响肾功能。这使得肾小球过滤功能受损，从而引起肾功能不全。控制血糖是关键，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可使肾小动脉硬化，进而导致肾实质缺血和肾单位不断减少，最终出现肾功能衰竭。肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁通透性增加，促进蛋白质渗入尿液中，形成蛋白尿。患者需要遵循医嘱服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药来控制血压水平。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏多个囊泡状结构形成，压迫正常的肾组织，致使肾功能逐渐丧失。囊肿压迫周围正常肾组织，导致肾单位减少，肾功能下降。若是单个囊肿体积较大，则可能需要通过手术切除的方式进行处理，比如囊肿去顶术、囊肿穿刺引流术等。
5.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾髓质和肾盏，引起炎症细胞浸润和间质纤维化，进而导致肾功能下降。尿酸盐结晶堵塞肾小管，影响尿液排出，造成肾功能障碍。患者可以遵照医生的意见服用非布司他片、痛风舒胶囊等药物降低体内尿酸浓度。
针对肾功能不佳的情况，建议定期监测肾功能指标，保持健康的生活方式，避免过度劳累和摄入过多高蛋白食物。必要时，还应进行肾活检以评估肾脏病理状态。
2024-02-23 13:17
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
