发病时间：不清楚
**岁女生姨妈推迟的原因
补充说明：**岁女生姨妈推迟的原因
a******W 2022-02-09 10:56
姨妈推迟 垂体功能减退 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
**岁女生姨妈推迟可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能异常可能导致内分泌失调，进而影响月经周期。针对下丘脑功能异常的治疗需个体化制定，可能包括药物如亮丙瑞林、曲普瑞林等以调节激素水平。
2.垂体功能减退
垂体分泌多种激素，包括，其功能减退会影响雌激素和孕激素的正常循环，导致月经推迟。垂体功能减退的治疗通常需要激素替代疗法，例如口服、炔诺酮等雄激素或孕激素来模拟自然周期。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致持续无排卵、雄激素升高，进而表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下使用螺内酯、醋酸氯地孕酮等抗雄激素类药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制了下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，间接影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素和孕激素的分泌减少，从而导致月经推迟。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。起始剂量要从低开始，定期随访调整剂量，直至达到足量。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有负反馈作用，肾上腺皮质功能不全会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制失衡，引起月经推迟。肾上腺皮质功能不全的治疗主要是糖皮质激素替代疗法，可遵医嘱服用氢化可的松、等药物。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、血清孕酮检测以及空腹血糖测定，以排除其他潜在的生理原因。针对青春期女性，应特别注意营养均衡，避免过度节食减肥，以免影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。
2024-03-09 08:41
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
