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肛裂溃疡怎么办
补充说明：肛裂溃疡怎么办
a******W 2022-02-09 10:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂溃疡可通过饮食调整、中药外敷、坐浴疗法、局部止痛药、口服泻药等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循高纤维、低脂饮食，减少辛辣刺激性食物摄入。高纤维食物有助于软化大便，减少排便时对肛裂伤口的摩擦和刺激；低脂饮食可预防便秘的发生，间接减轻肛裂的症状。
2.中药外敷
选用具有清热解毒、消肿止痛功效的中药材如黄连、黄柏等，研磨成粉末后加适量醋调制成糊状外敷于患处。这些药材能够缓解炎症反应、促进伤口愈合，并且有一定的镇痛效果。
3.坐浴疗法
使用温水加上适量盐巴或草本洗剂进行肛门部位的浸泡，每日数次。此举有利于改善局部血液循环、减轻疼痛及瘙痒感，并可抑制细菌生长。
4.局部止痛药
肛裂引起的疼痛通常比较剧烈，在医生指导下使用非处方止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。这类药物通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛，但不宜长期大量使用以免产生依赖性或其他不良反应。
5.口服泻药
若因便秘导致肛裂加重，则可在医师指导下服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂。此类药物能增加肠腔内水分含量并软化大便，从而改善便秘状况、间接减轻肛裂症状。
除上述措施外，建议定期复查以便监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中还要注意保持肛周清洁卫生，避免久坐硬板凳等干燥坚硬物体以防摩擦加剧损伤。
2024-01-22 02:01
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齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡称作肛裂溃疡，也叫肛裂。
症状起因：多由血热肠燥，大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂，反复而发病。《医宗金鉴·外科心法要诀》中说：肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也。扼要阐述了因热结肠燥，或因阴虚津亏而致大便秘结，排便用力，使肛门皮肤裂伤，随后又继发感染，逐渐形成慢性、梭形溃疡。但也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病。具体地讲，本病的发生主要与下列因素有关：1.解剖学因素：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。分为两束，沿肛管两侧向前围绕，至肛门前方，又相互联合。因此，在肛门前后都留有间隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧，前后较少。可见，肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90度的角。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。2.外伤学说：干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。3.感染学说：主要是肛门后部的肛隐窝感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下脓肿破溃而成肛裂。4.内括约肌痉挛学说：由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。5.肛门狭小学说：肛管皮肤在发育中迟缓，生成肛管狭小，易损伤成肛裂。中医认为肛裂的发生原因中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。①感受风火燥热邪气：燥火结于胃肠，灼伤津液，粪便坚硬干结，难以排出，强努而损伤肛门，造成裂口，裂口因便秘而反复加深，久不愈合，导致肛裂。②湿热蕴结于肛门：外感湿热邪气，内积醇酒肥甘，以致湿热蕴结胃肠，下注肛门生痈，痈溃不愈而成肛裂。③血虚肠燥：老人、产后及贫血病人，血虚肠燥而为便秘，最易发生肛裂。
可能疾病：狐惑 肛门瘙痒症 先天性直肠肛门畸形 肛裂 新生儿肛门和直肠畸形
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
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