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刀口皮肤坏死什么症状
补充说明：刀口皮肤坏死什么症状
a******W 2022-02-09 10:56
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
刀口皮肤坏死可能表现为疼痛、触痛、皮下积液、皮肤颜色改变、组织坏死等症状，如果这些症状持续存在，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.疼痛
由于手术切口处神经受损或炎症反应导致。疼痛通常出现在手术切口区域，可能为持续性或间歇性。
2.触痛
触痛是由于局部组织损伤或感染引起的神经反射。患者会感到手术切口周围敏感和刺痛，触摸时尤为明显。
3.皮下积液
皮下积液可能是术后血肿或淋巴回流受阻所致。表现为手术切口下方出现液体积聚，伴有肿胀和波动感。
4.皮肤颜色改变
皮肤颜色改变可能与血液循环障碍有关。观察到手术切口周围皮肤变白或发绀。
5.组织坏死
组织坏死是由于血液供应中断导致细胞死亡。坏死组织通常呈现黑色或褐色，伴有恶臭味。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估伤口情况。治疗措施可能包括清创术、抗生素治疗或必要时的引流。患者应避免剧烈运动，保持伤口干燥清洁，遵循医嘱定期更换敷料，确保伤口得到适当护理。
2024-02-03 03:08
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皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。
症状起因：(一)发病原因本病病因尚不明确。(二)发病机制发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常，偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外，均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积，并可见真皮中，特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色)增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常，有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附，并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失，核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩，细胞肿胀，线粒体破坏，细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色，可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积，并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。
可能疾病：皮肤病 鼻疽 电烧伤 急性蜂窝织炎 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎
常见检查： 细菌感染免疫检测 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 双向琼脂扩散试验
就诊科室：皮肤病
