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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾功能不好可能是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病等疾病引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏损害,持续发展可引起肾功能逐渐减退。炎症反应和免疫损伤会导致肾小球滤过率下降。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖状态下,蛋白分子通透性增加,造成微血管病变,进而影响肾小球过滤功能,长期高血糖状态还会导致肾小管损伤,进一步加重肾功能受损。控制血糖是关键,如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.高血压肾病
长期未控制好血压,会对肾动脉产生压力,使肾小球内压力增高,久而久之就会对肾组织产生不可逆的损害,从而出现肾功能衰竭的情况。患者需要遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来降低血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏中形成多个囊泡,这些囊泡压迫正常的肾组织,随着时间的推移会导致肾功能逐渐恶化。对于多囊肾引起的肾功能不全,可以考虑遵从医师意见通过手术的方式缓解不适症状,比如去顶术、囊肿去壁术等。
5.尿酸性肾病
尿酸水平过高会引起尿酸结晶沉积在肾脏中,刺激肾脏细胞并导致炎症反应,长期下来可能会导致肾功能受损。患者应调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入,必要时需按医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸合成。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以评估病情变化。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。

2024-03-24 10:29

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疾病百科

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慢性肾炎 (慢性肾小球肾炎,肾炎)

慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

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