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颈动脉有斑块是什么原因
补充说明：颈动脉有斑块是什么原因
a******W 2022-02-09 16:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈动脉有斑块可能是由颈动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈动脉粥样硬化
由于遗传因素、环境因素等导致血脂异常，在颈动脉内壁逐渐形成斑块。这会导致颈动脉狭窄甚至堵塞，影响脑部供血。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，促进平滑肌细胞迁移和增殖，进而导致颈动脉内膜增厚并形成斑块。控制高血压是关键，常用药物包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂以及氢片、吲达帕胺片等利尿剂。
3.糖尿病
血糖水平长期过高会引起微血管病变，加速动脉粥样硬化的进程，使颈动脉内壁受损，易发生炎症反应而出现斑块。患者需要遵医嘱口服降糖药来降低血糖水平，例如二甲双胍片、格列齐特片等。
4.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分含量超过正常范围，这些物质会在颈动脉壁上沉积形成斑块。生活方式干预是基础疗法，包括饮食调整和适量运动；必要时需服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等以降低血脂。
5.吸烟
烟草中的有害物质可损伤血管内皮细胞，促进血小板聚集和黏附，加速动脉粥样硬化的进展，从而增加颈动脉斑块形成的概率。戒烟是预防颈动脉斑块进一步发展的首要措施。对于无法自行戒烟者，可考虑使用贴片、口香糖等形式辅助戒烟。
针对颈动脉斑块，建议定期监测血脂、血糖水平，保持健康的生活方式，如合理膳食和规律运动。同时，应避免过度的精神紧张和压力，以免加重病情。
2024-02-09 08:02
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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