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尿蛋白质高怎么引起的
补充说明：尿蛋白质高怎么引起的
a******W 2022-02-09 16:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质从血液中漏出至尿液中。这会导致血中的白蛋白减少，进而引起低蛋白血症。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳导致微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚，通透性增加，血浆蛋白漏出，从而出现尿蛋白高的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平，同时配合口服药物如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以改善病情。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，致使肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，进而发生纤维化，表现为尿蛋白阳性。此时肾小管功能受损，对葡萄糖重吸收能力下降，导致尿糖阳性。患者应遵循医嘱调整生活方式并服用降压药，如硝苯地平片、卡托普利片等，将血压控制在正常范围内。
4.肾结石
肾结石由晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内形成，当结石移动时可能会损伤肾盂黏膜，导致出血和疼痛，还可能影响肾功能，导致尿蛋白升高。对于肾结石患者，建议大量饮水促进排泄，若效果不明显，则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，通常为常染色体显性遗传，随着年龄增长囊肿逐渐增大压迫肾组织，导致肾小球滤过率降低而引起尿蛋白升高的现象。针对多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展，常用药物包括非布司他片、拉西立肽注射液等，可以减缓囊泡生长速度。
日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。建议定期复查尿常规、肾功能等相关检查，监测病情变化。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，如腌制品，以减少水肿的发生。
2024-04-05 04:09
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
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