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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

让姨妈推迟可以采取雌孕激素联合疗法、孕酮类药物、左炔诺孕酮等治疗方法。
1.雌孕激素联合疗法
雌孕激素联合疗法通过口服复方避孕药来调节月经周期,从而推迟月经。复方避孕药中含有低剂量的雌激素和孕激素,如去氧孕烯炔雌醇片。此方法适用于需要精确控制月经时间的情况,如旅行、比赛等。
2.孕酮类药物
孕酮类药物通过提高体内孕激素水平来模拟妊娠状态,影响子宫内膜,进而推迟月经。常用药物有地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。该方法适合希望在特定时间内避免月经来临的人群,如参加重要活动或考试。
3.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮是一种高效的孕激素,能够迅速抑制下丘脑释放激素的分泌,进而减少垂体前叶促黄体生成素的分泌,阻碍卵泡成熟和排卵的发生,导致子宫内膜不能正常增生,达到推迟月经的目的。对于急需推迟月经且对副作用敏感较小者可考虑使用。
需要注意的是,上述方法均属于紧急手段,并不建议长期使用以推迟月经。若经常性地人为干预正常的生理周期,可能会干扰内分泌系统的稳定运行,增加患妇科疾病的风险。

2024-03-15 09:32

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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