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持续膈肌痉挛打嗝如何治疗
补充说明：持续膈肌痉挛打嗝如何治疗
a******W 2022-02-09 16:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
持续膈肌痉挛打嗝可采取热敷疗法、腹部按摩、深呼吸练习、抗胆碱酯酶药、胃复安等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.热敷疗法
使用温度适宜的湿毛巾或者暖水袋轻柔地放置于上腹部区域，每次15-20分钟，每日多次。此方法有助于促进局部血液循环，缓解膈肌紧张状态，从而减轻打嗝现象。
2.腹部按摩
患者取舒适体位后，由医师在其腹部进行顺时针方向的轻柔按摩，每次约30分钟。此举可促进肠胃蠕动，减少气体积聚，进而改善膈肌功能紊乱所致的打嗝症状。
3.深呼吸练习
指导患者采取坐姿，缓慢而深深地吸气至肺部底部，然后完全屏住数秒钟，最后平稳呼出气体。此法通过增加胸腔内压力来刺激迷走神经，有助于调节膈肌运动模式，缓解打嗝现象。
4.抗胆碱酯酶药
此类药物包括阿托品、山莨菪碱等，按医嘱口服或注射给药。这类药物能抑制乙酰胆碱的分解作用，提高突触间隙内ACh浓度，降低平滑肌兴奋性，从而缓解膈肌痉挛引起的打嗝。
5.胃复安
本品一般为片剂或注射液，需遵照医生处方进行口服或静脉注射。此药物具有止吐效果，能够间接改善消化不良导致的膈肌反射性收缩。
在长期打嗝的情况下，建议避免食用可能加剧胃肠胀气的食物，如豆类、高纤维食品及碳酸饮料。若经上述非手术治疗方法无效且频繁发作，影响生活质量者，可考虑行膈神经阻滞术或腹腔镜下膈脚切断术等手术方式治疗。
2024-03-25 15:45
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打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
症状起因：一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。
就诊科室：神经、消化
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