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颅内压降低的治疗
补充说明：颅内压降低的治疗
2021-12-28 15:39
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内压降低的治疗方法，主要包括药物治疗、高渗盐水灌肠、手术治疗等，需要及时去医院进行治疗。
1、药物治疗
颅内压降低可能是脑外伤、脑梗死、脑出血等脑部疾病引起的，患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等症状。建议患者在医生的指导下使用片、甘露醇注射液等药物进行治疗，有助于降低颅内压。另外，患者还可遵医嘱配合使用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
2、高渗盐水灌肠
高渗盐水灌肠是将一定浓度的高渗盐水通过肛门注入结肠内，使肠道内渗透压升高，引起腹泻的方法，有助于降低颅内压。
3、手术治疗
如果颅内压降低是脑部肿瘤、脑出血等疾病引起的，且病情比较严重，患者可以在医生的指导下进行开颅血肿清除术、脑室引流术等手术治疗。
除此之外，还可以通过腰椎穿刺、静脉补液等方式进行治疗。建议患者及时就医，明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗。
2023-07-27 04:21
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马芹颖 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：睡眠障碍，失眠，不宁腿综合征，阿尔茨海默病，帕金森病等
提问
颅内压降低主要可以通过服用药物、对因治疗等方式进行缓解。患者能够使用相关的药物进行治疗，比如采用脱水剂、甘露醇、甘油果糖氯化钠或者高渗盐水。另外还需要针对颅内压增高的病因进行积极治疗，通常情况如果经过保守治疗，颅内压不容易降低时需要考虑进行手术治疗，比如脑出血造成的颅内压增高，药物治疗无效就必须进行手术降低颅内压，比如通过颅内血肿清除等达到降低颅内压的目的。
2022-01-17 11:40
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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