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拔牙为什么颅内高压
补充说明:拔牙为什么颅内高压
a******W 2022-02-10 16:29
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拔牙后出现颅内高压可能是由于继发的脑膜瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑积水或脑水肿引起的,这是一种严重的并发症,需紧急处理。
1.脑膜瘤
脑膜瘤是由蛛网膜细胞异常增生形成的肿瘤,生长缓慢但具有侵袭性。当肿瘤体积增大时,会对周围组织产生压迫和侵犯,导致颅内压力增高。手术切除是治疗脑膜瘤的主要方法,如显微镜下开颅术、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是一种发生在垂体前叶的良性肿瘤,由于肿瘤对正常垂体结构的压迫和破坏,引起一系列临床表现,包括头痛、视力障碍等。放射治疗是常用的治疗方法之一,通过高能射线杀死肿瘤细胞,例如全脑放疗、立体定向放射外科治疗等。
3.颅咽管瘤
颅咽管瘤起源于胚胎期颅咽管残余上皮细胞,位于第三脑室底部,逐渐向鞍区发展,可压迫视交叉、下丘脑、垂体柄等部位,进而影响脑脊液循环,导致颅内压升高。根治性手术切除是首选方案,如经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术、经额开眶入路垂体腺瘤摘除术等。
4.脑积水
脑积水是指脑脊液在脑室系统中积聚过多,使脑室扩大并压迫周围的脑组织,导致颅内压力增加。长期的脑积水会导致脑室扩大,进一步加重颅内压力升高的症状。脑室穿刺引流术可用于缓解急性脑积水的症状,即脑脊液分流术,通常采用侧脑室-腹腔分流术。
5.脑水肿
脑水肿是由于多种原因引起的脑组织内水分含量增多,导致脑体积增大,引起颅内压力增高的一种病理状态。降低颅内压药物可以减轻脑水肿,常用药物有、甘露醇等。
患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以减少颅内压力增高对身体的影响。建议进行头颅MRI或CT扫描,以便评估病情严重程度和制定适当的治疗计划。
2024-02-19 21:18
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力,是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定,颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因:1.脑组织体积增加,最常见原因为脑水肿,(l)血管源性脑水肿,脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿,脑缺血、缺氧,毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加,二氧化碳蓄积,丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加,脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变,颅内肿瘤、脓肿等,病变本身占有一定体积,同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路,可致梗阻性脑积水。
可能疾病:硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室:脑外科
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