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拔牙后出现张口受限的原因
补充说明：拔牙后出现张口受限的原因
a******W 2022-02-10 16:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后出现张口受限可能是感染引起的颌关节炎、神经损伤、血肿压迫、颞下颌关节脱位、颌骨骨折等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染引起的颌关节炎
由于局部软组织炎症和水肿导致的张口受限。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和不适。
2.神经损伤
神经损伤可能导致肌肉失去正常功能，从而引起张口受限。对于神经损伤的患者，可以考虑物理疗法，如电刺激治疗、超声波治疗等。
3.血肿压迫
血肿压迫会导致口腔周围血液循环受阻，进而影响到咀嚼肌的功能，表现为张口受限。针对血肿压迫的情况，可以通过冷敷来减少出血和肿胀，必要时也可以遵医嘱服用活血化瘀类药物进行处理，比如舒筋活血片、跌打丸等。
4.颞下颌关节脱位
颞下颌关节脱位是指关节头从关节窝内脱出，无法自行复位。此时由于关节结构改变，会引起张口困难。如果确诊为颞下颌关节脱位，通常需要通过手法复位来进行治疗。
5.颌骨骨折
颌骨骨折发生后，骨折端移位可能会导致牙齿排列不齐，进而影响咀嚼肌的功能，造成张口受限。对于轻微的颌骨骨折，一般采取保守治疗，包括固定患处以及服用止痛药物；严重者可能需手术矫正。
术后应定期复查以监测恢复情况，避免剧烈运动，以免加重张口受限的症状。建议进行影像学检查，如X光片或MRI扫描，以评估颌骨和关节状况。
2024-01-20 01:28
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下颌骨髁状突运动时如超越正常限度，脱出关节凹而不能自行回复照位，即为颞下颌关节脱位。临床上多为前方脱位，可以发生于单侧或双侧。
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