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拔牙术后疼痛的原因
补充说明：拔牙术后疼痛的原因
a******W 2022-02-10 16:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙术后疼痛可能是由感染引起的干槽症、血肿形成、局部软组织损伤、神经反射性痛以及药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
由于细菌感染导致牙槽窝内坏死组织、食物残渣和菌斑滞留，这些物质刺激周围的淋巴细胞和巨噬细胞产生炎症反应，进而引起剧烈的疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、替硝唑片等进行抗感染治疗。
2.血肿形成
血肿压迫周围神经，导致疼痛加剧。血肿通常由手术过程中血管破裂引起，血液积聚在口腔黏膜下。对于较小的血肿，一般可自行吸收；若血肿较大，则需就医处理，可能需要穿刺引流或外科缝合止血。
3.局部软组织损伤
局部软组织损伤可能导致术后出现轻微至中度的不适感，这种不适可能包括面部肿胀、咀嚼困难等症状。建议患者遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类消炎药以减轻疼痛和肿胀。
4.神经反射性痛
神经反射性痛是由于拔牙时触碰到三叉神经而产生的短暂但强烈的疼痛感觉，这种情况比较少见。如果疼痛持续时间较长或者强度较大，可以考虑口服去甲肾上腺素能药物如盐酸氯丙嗪片、异丙嗪片等来缓解。
5.药物副作用
某些镇痛药物可能会引起头痛、恶心等不适症状，从而间接导致术后疼痛。确保按时按量服药，并遵循医师指导调整剂量或更换药物种类，例如从片换为曲马多片。
术后应避免进食硬质食物，以免影响伤口愈合，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。必要时，可以在医生指导下进行牙龈探查术、X线检查等进一步评估术后情况。
2024-02-06 02:37
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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丹莪妇康煎膏
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本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
