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后牙残根怎么拔
补充说明：后牙残根怎么拔
a******W 2022-02-10 16:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
后牙残根的拔除可以考虑采取口腔局部麻醉、牙挺、牙钳、龈瓣切除术、冠周龈瓣切除术等治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.口腔局部麻醉
首先用表面麻醉剂如利多卡因喷雾覆盖待拔除区域约5分钟，然后使用局部浸润麻醉药如阿替卡因在患处周围注射。局部浸润麻醉能够有效地阻断神经传导痛觉信号至大脑，从而减轻患者疼痛感。此方法适合小型手术且无需全身麻醉。
2.牙挺
将牙挺插入牙齿下方间隙中，并逐渐加压直至夹住并稳定地夹紧牙根，随后缓慢旋转挺杆以折弯或折断牙根。牙挺通过机械压力作用于目标牙齿，利用杠杆原理使其脱离支撑组织。其适用于难以用手法移除的复杂病例。
3.牙钳
选择合适尺寸的牙钳夹持住需要拔除的牙根，在医生指导下平稳而轻柔地牵引，逐步将其从周围骨质中分离出来。牙钳提供固定支撑点以减少操作过程中造成的不适感，并可防止误伤邻近结构。对于简单易取的残根应用效果较好。
4.龈瓣切除术
先对患区进行消毒处理，然后切开龈瓣暴露牙根，再使用器械去除多余软硬组织，最后缝合创口。此手术旨在消除阻碍拔牙过程中的障碍物，以便更顺利地摘除残根。施行前应评估患者的全身健康状况及可能存在的风险因素。
5.冠周龈瓣切除术
首先局部麻醉后，切开龈瓣显露智齿，然后分瓣取出智齿，最后缝合伤口。此手术是针对阻生智齿引起的并发症进行的一种常规治疗方法。术后需注意口腔卫生维护及饮食调整。
在进行任何口腔手术之前，建议进行全面的口腔检查，包括X线检查，以评估残根的位置、深度以及周围软硬组织的情况。必要时，还可遵医嘱服用抗生素以预防感染，如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
2024-01-24 09:17
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