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拔牙后皮下气肿症状
补充说明：拔牙后皮下气肿症状
a******W 2022-02-10 16:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后皮下气肿可能引起疼痛、面部肿胀、牙齿松动、咀嚼困难、呼吸困难等症状，建议及时就医。
1.疼痛
由于拔牙过程中会损伤周围软组织和神经，导致局部出现炎症反应，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于拔牙处以及附近的区域。
2.面部肿胀
拔牙时需要切开牙龈并分离骨膜，这些操作可能会导致局部血管破裂出血，血液积聚在颌面间隙内形成血肿，压迫周围组织引起水肿。此外，炎症反应也会导致组织液渗出增加，进一步加重肿胀。肿胀主要发生在面部下方，尤其是靠近拔牙位置的地方。
3.牙齿松动
如果患者存在长期口腔卫生不良的情况，则可能导致牙周炎的发生，在炎症因子的作用下，会导致牙槽骨吸收，使牙齿变得松动。另外，拔除患牙的过程中会对周围的牙周组织造成一定的创伤，进而导致暂时性的牙齿松动。牙齿松动可能出现在任何一颗被拔除的牙齿旁边或者对面的牙齿上。
4.咀嚼困难
当患者的牙齿发生龋坏且未及时治疗时，细菌就会逐渐腐蚀掉牙齿硬组织，导致牙齿缺损严重，无法正常行使咀嚼功能。此外，如果拔牙的位置是磨牙，此时会造成咀嚼效率下降，食物不能充分研磨，进而引起咀嚼困难。这种情况多见于拔除智齿或磨牙后，尤其是在进食固体食物时更为明显。
5.呼吸困难
若患者患有慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病，其本身可能存在呼吸道狭窄或不畅的问题。而拔牙过程中使用的局部麻醉药物阿替卡因等可能通过血液循环作用于中枢神经系统，引起呼吸抑制，进一步影响通气功能。呼吸困难的症状通常会在使用麻醉药物后立即出现，特别是在深呼吸或说话时更加明显。
针对上述症状，建议进行X线检查以评估是否有感染迹象，必要时还需做血常规、C-反应蛋白检测。对于疼痛症状，可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛；对于肿胀，可考虑口服糖皮质激素片减轻炎症反应；有感染征象者则需用抗生素治疗，如头孢克肟颗粒。患者应避免食用过硬或过热的食物，以免刺激受损的牙龈，同时保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊以监测愈合过程。
2024-03-25 16:00
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胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿。
症状起因：(一)发病原因 胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。 (二)发病机制 胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径：①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织;②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织;③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
