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皮下组织硬结病因
补充说明：皮下组织硬结病因
2021-12-28 15:39
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汤大纬 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：普外科常见疾病的诊治，胆囊结石，胆总管结石，腹股沟疝，胃癌，结直肠癌等
提问
皮下组织硬结可能是由纤维化、炎症反应、结缔组织增生等引起的。
1.纤维化
纤维化是指皮下组织中的结缔组织异常增生，导致硬结的形成。这是由于炎症反应或某些疾病引起的细胞外基质过度沉积所致。对于纤维化的治疗，通常采用非甾体抗炎药如布洛芬来减轻炎症反应和疼痛，并可能需要物理治疗如按摩或热敷来软化硬结。
2.炎症反应
当皮肤受到损伤、感染或其他刺激时，免疫系统会释放化学物质引发炎症反应，从而导致局部组织肿胀和硬结的形成。针对由炎症引起的皮下组织硬结，可以使用非处方类抗组胺药物如西替利嗪来缓解症状，并在必要时使用抗生素如阿莫西林以消除感染源。
3.结缔组织增生
当身体受到某些刺激或损伤时，结缔组织会增生并形成硬块。这可能是由于遗传因素、荷尔蒙变化或其他疾病引起的。对于由结缔组织增生导致的皮下硬块，有时可以通过手术切除进行治疗。例如，在乳腺纤维瘤的情况下，医生可能会建议进行微创手术切除肿瘤。
注意避免长时间接触可能导致皮肤损伤的物质或环境因素。定期进行体检以监测任何潜在的健康问题，并遵循医生的建议进行适当的治疗。
2022-01-25 17:03
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皮下组织硬结是单纯性下肢静脉曲张所引起的临床表现，一般并不严重，主要表现为下肢浅静脉蜿蜒扩张迂曲，如病程继续进展，要到后期，尤其是当交通静脉瓣膜破坏后，可出现轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、甚至湿疹和溃疡形成。
症状起因：(一)发病原因先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是发病的主要原因。重体力劳动、长时间站立和各种原因引起的腹腔压力增高等，均可使瓣膜承受过度的静脉压力，在瓣膜结构不良的情况下，可导致瓣膜关闭不全，产生血液反流。由于浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织，血液反流可引起静脉增长增粗，出现静脉曲张。由于下肢静脉压的增高，在足靴区可出现大量毛细血管增生和通透性增加，产生色素沉着和脂质硬化。由于大量纤维蛋白原的堆积，阻碍了毛细血管与周围组织间的交换，可导致皮肤和皮下组织的营养性改变。(二)发病机制静脉曲张的主要血流动力学变化发生在小腿肌肉的收缩期，由于保护血液单向流动的静脉瓣膜遭到破坏，深静脉血液逆流入浅静脉系统、在肌肉收缩期形成的深静脉压力高达20～26.7kPa，由于浅静脉周围缺乏肌肉筋膜的支持，而仅为皮下的疏松结缔组织包绕，再加上静脉壁本身薄弱，因此导致静脉的增长、变粗，出现静脉曲张。BaRNAndl和Browe的研究表明，在下肢静脉曲张的色素沉着区和脂质硬化区，有大量的毛细血管增生。并且由于毛细血管内皮细胞间孔径的增大，导致渗透活性的粒子，尤其是纤维蛋白原的大量漏出，而此时静脉的纤维蛋白溶解能力下降，于是大量的纤维蛋白在毛细管周围堆积成鞘，阻碍了毛细血管与其周围正常组织间氧气与养分的交换，于是在皮肤和皮下组织出现了营养性变化。
可能疾病：五硬 下肢交通静脉瓣膜关闭不全 肌注硬结感染 急性脂肪皮肤硬化症 细菌协同性坏疽
常见检查： 抗盐水可提取性核抗原（ENA）抗体 抗ENA抗体
就诊科室：皮肤病
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