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小儿过敏性紫癜初期症状
补充说明：小儿过敏性紫癜初期症状
a******W 2022-02-12 23:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿过敏性紫癜初期通常表现为皮疹、腹痛、关节肿胀、血尿、便血等症状，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.皮疹
当机体接触致敏原后，会引起免疫应答反应异常，产生IgA介导的系统性小血管炎，导致毛细血管脆性增加和通透性增强。这种炎症反应会刺激皮肤细胞释放组胺等介质，引发红斑、丘疹等症状。皮疹通常出现在四肢伸侧，尤其是双下肢，但也可能出现在臀部和躯干上。
2.腹痛
腹痛可能是由于食物、药物或其他物质引起的消化道黏膜损伤，导致胃肠功能紊乱，进而出现疼痛的情况。腹痛一般位于脐周或下腹部，可能伴有恶心、呕吐或腹泻。
3.关节肿胀
过敏性紫癜可累及全身小动脉、微血管而发生坏死性小动脉炎，若病变侵犯膝、肘、腕等大关节，则会出现关节肿胀的症状。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节处，不伴有发热和积液。
4.血尿
血尿的发生是由于肾小球内微血栓形成导致毛细血管壁损伤，使血液中的红细胞进入尿液中。血尿通常为镜下血尿，即肉眼无法观察到但可在显微镜下检测到，严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。
5.便血
过敏性紫癜患者胃肠道黏膜也会受累，毛细血管脆性增加，轻微外力即可导致其破裂出血，从而引起便血的现象。便血多为新鲜血便，颜色从浅红色至深褐色不等，可能伴随腹痛或腹泻。
针对小儿过敏性紫癜的诊断，可以进行血常规、尿常规以及过敏原测试。治疗措施包括抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症病例可能需要口服或静脉注射糖皮质激素如或甲泼尼龙。家长应注意孩子的饮食，避免食用可能致敏的食物，同时关注病情变化，定期复查相关指标，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-13 00:38
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小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤最常见，其次是胃肠道、关节及肾脏，起病较急，症状多变。好发于3周岁以上小儿，尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史，多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右，偶有延长，但复发率高，约30%的患者有复发倾向。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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