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尿检尿沉渣红细胞偏高是怎么回事
补充说明：尿检尿沉渣红细胞偏高是怎么回事
a******W 2022-02-12 23:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿检尿沉渣红细胞偏高可能是肾炎、膀胱炎、输尿管结石、多囊肾、血友病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肾炎
肾炎患者肾脏毛细血管壁损伤导致通透性增加，使血液中的红细胞漏出，随着尿液排出，出现尿沉渣中红细胞偏高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激可引起局部水肿和渗出，导致红细胞进入尿液而使其浓度增高。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能划破输尿管黏膜，导致出血，进而引起尿液中红细胞增多。对于输尿管结石，通常需要采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小球囊腔扩大为特征，常伴有肾功能损害。当囊肿压迫肾组织时，会导致肾实质受损，红细胞从破裂的毛细血管逸入尿液中。针对多囊肾，主要是控制血压和减少蛋白尿，如使用厄贝沙坦片、缬沙坦片等药物降低血压，保护肾功能。
5.血友病
血友病是由于基因缺陷导致凝血因子缺乏所致的出血性疾病，容易造成轻微创伤后出血不止的情况发生，此时可能会有少量红细胞随尿液排出。对于血友病，主要通过替代疗法即补充缺失的凝血因子来缓解出血症状，例如注射用依诺肝素钠、注射用重组人凝血因子Ⅶa等。
建议定期复查尿常规以及泌尿系统超声等相关检查，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重肾脏负担。
2024-01-22 04:28
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尿沉渣(urinarysediment)检查是用显微镜对尿沉淀物进行检查，识别尿液中细胞、管、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分;辅助对泌尿系统疾作出的诊断、定位、鉴别诊断及预后判断的重要常规试验项目。在一般性状检查或化学试验中不能发现的变化，常可通过沉淀检查来发现。检查尿沉渣中的红细胞可用于辅助诊断泌尿系统疾病、出血性疾病、胶原性及过敏性疾病、心血管疾病、泌尿系统邻近器官组织的疾病等。
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