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桡神经损伤为什么会出现垂腕
补充说明：桡神经损伤为什么会出现垂腕
a******W 2022-02-12 23:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤导致垂腕可能与外伤、神经压迫、神经炎、颈椎病或糖尿病周围神经病变有关。这些因素都可能导致神经传导功能障碍，进而影响手部肌肉的正常运动。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
外伤导致桡神经直接或间接受到挤压、牵拉等伤害，影响了神经信号传导，进而引起垂腕。对于外伤引起的桡神经损伤，需要立即进行紧急处理，包括固定患处、清创术以及使用抗生素预防感染。
2.神经压迫
神经压迫是指由于体内的骨骼结构异常或者局部肿物对神经造成压迫和刺激，使神经功能受损。当桡神经受压时，会导致其所支配的肌肉无法正常收缩，从而出现垂腕现象。患者可在医生指导下通过服用维生素B6片、甲钴胺片等药物营养神经，改善不适症状。
3.神经炎
神经炎是由多种原因引起的神经炎症反应，如感染、中毒、缺血等，可导致神经纤维水肿、变性、坏死，进而影响神经冲动的传导。桡神经炎时，炎症因子刺激神经组织，导致神经功能障碍，出现垂腕。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或增生的骨刺压迫颈部神经根而引发手臂麻木、无力等症状，若压迫到桡神经，则可能导致垂腕的发生。患者可通过针灸等方式刺激穴位以促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻神经压迫的症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态下神经细胞受损所致，此时容易累及四肢远端的感觉运动神经，导致感觉减退、肌力下降，严重者可出现垂腕。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合适宜的体育锻炼，有助于控制血糖水平，延缓病情进展。
建议定期复查，监测桡神经的功能恢复情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以减少神经压迫的风险。
2024-04-02 13:08
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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