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肛门松弛是什么原因
补充说明：肛门松弛是什么原因
a******W 2022-02-12 23:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门松弛可能是由先天性肌层发育不良、肛门括约肌损伤、直肠脱垂、巨球蛋白血症、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肌层发育不良
先天性肌层发育不良导致肛门周围肌肉无法正常收缩和保持张力，进而引起肛门松弛。针对这种情况，可以考虑使用生物反馈疗法来帮助患者学习控制肛门肌肉的运动模式。
2.肛门括约肌损伤
肛门括约肌损伤可能导致括约肌功能不全，从而引起肛门松弛。对于此类患者，可采用提肛运动、盆底肌康复训练等方法加强肛门括约肌的功能。
3.直肠脱垂
当直肠黏膜下组织过度松弛时，会导致直肠壁部分或全部脱出肛门外，出现肛门松弛的情况。手术是治疗直肠脱垂的主要手段，如直肠固定术、胶圈套扎法等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，可能会对肛门括约肌造成压迫和损伤，导致其失去正常的收缩功能。化学药物治疗是主要的治疗方法，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情发展过程中，结核分枝杆菌可能侵犯到肛门周围的淋巴结，形成瘘管，导致肛门括约肌受损而松弛。抗结核药物治疗是关键，通常需要联合使用多种药物进行长期治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议定期进行肛门指诊以评估括约肌状况，同时注意观察是否有排便控制困难或其他相关症状。必要时，还可遵医嘱通过磁共振成像等方式进一步明确诊断。
2024-02-05 03:17
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肛门松弛，收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则肛门部可扪及瘢痕组织，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于肛门失禁。
症状起因：①肛管直肠结肠疾病：最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病，直肠肿瘤浸润破坏括约肌，溃疡性结肠炎，克隆病引起直肠炎症长期腹泻，完全性直肠脱垂引起肛门松弛，阴部神经牵拉受损等，②创伤主要是括约肌损伤：最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤，尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌，产伤中第三度会阴撕裂。此外，内痔、肛裂、直肠脱垂琢直肠肿瘤等手术处理不当，或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。③神经系统疾病：如中枢神经系统疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤;④肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。
就诊科室：肛肠
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