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尿蛋白质高怎么回事
补充说明：尿蛋白质高怎么回事
a******W 2022-02-12 23:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增加，从而出现尿蛋白高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起微血管病变，导致肾小球基底膜增厚和肾小球滤过屏障受损，使血浆中的蛋白质通过受损的肾小球进入尿液中。这会导致尿液中的蛋白质含量增加，形成蛋白尿。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行降糖治疗。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未得到良好控制的高血压对肾脏造成持续压力，导致肾小球硬化和肾功能损害，此时会出现尿蛋白高的现象。患者可遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物扩张外周动脉，降低心脏后负荷，进而降低血压。
4.肾结石
肾结石由晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内形成，当结石移动时可能会损伤肾小管黏膜，导致局部出血和蛋白尿的发生。对于肾结石患者，可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质内存在多个大小不一的囊肿为特征，随着囊肿增大压迫周围组织结构，可能导致肾小球过滤功能下降，蛋白漏出增多，从而引起尿蛋白水平升高。如果确诊为多囊肾，建议定期监测肾功能和尿常规，同时注意避免剧烈运动和腰部碰撞以防囊肿破裂出血。
针对尿蛋白质高的情况，建议减少摄入高蛋白食物如红肉和奶制品，以减轻肾脏负担。推荐进行肾功能测试、尿液分析以及血液生化检查，以便评估肾脏状况和确定具体治疗方案。
2024-02-20 13:24
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
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