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面部吸脂皮肤坏死是什么症状
补充说明：面部吸脂皮肤坏死是什么症状
a******W 2022-02-12 23:10
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
面部吸脂术后皮肤坏死可能表现为肿胀、疼痛、瘀血、皮肤颜色改变和感觉异常，这些症状可能提示手术并发症，需及时就医。
1.肿胀
肿胀通常是由面部吸脂术后局部组织损伤引起的炎症反应导致血管通透性增加和液体积聚。肿胀可能出现在面部任何部位，但常见于颊部、下颌等区域。肿胀可能伴有温度升高和触痛。
2.疼痛
疼痛是由于手术过程中对皮下神经的刺激和损伤所致，这种刺激会导致短暂性的神经功能障碍，从而引发疼痛感。疼痛一般集中在吸脂部位，可能会辐射到周围区域。
3.瘀血
瘀血是因为血液外溢进入软组织间隙中，形成血肿，压迫周围的毛细血管而使其破裂出血。瘀斑通常出现在吸脂后的几天内，在眼睑、颧骨等处较为明显。
4.皮肤颜色改变
皮肤颜色改变可能是由血液循环受阻引起的局部缺氧所致。皮肤颜色变化多发生在肤色较深的人群身上，且常出现在吸脂后数日内。
5.感觉异常
感觉异常可能源于神经损伤或受损区域的瘢痕形成压迫了神经纤维。患者可能出现麻木、刺痛或烧灼感，这些感觉异常通常持续一段时间。
针对面部吸脂术后皮肤坏死的症状，建议进行超声波检查以评估伤口愈合情况以及是否有血肿或其他并发症。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素类药物，重症情况下需及时就医处理。术后恢复期间，应避免暴露于高温环境，以免影响伤口愈合，同时注意保持良好的睡眠质量，有助于促进身体康复。
2024-03-25 11:14
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皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。
症状起因：(一)发病原因本病病因尚不明确。(二)发病机制发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常，偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外，均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积，并可见真皮中，特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色)增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常，有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附，并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失，核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩，细胞肿胀，线粒体破坏，细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色，可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积，并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。
可能疾病：皮肤病 鼻疽 电烧伤 急性蜂窝织炎 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎
常见检查： 细菌感染免疫检测 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 双向琼脂扩散试验
就诊科室：皮肤病
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