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尿蛋白质高了怎么办
补充说明：尿蛋白质高了怎么办
a******W 2022-02-12 23:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质高了可以通过饮食疗法调整、降血压药治疗、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入量来降低尿蛋白水平，如每日蛋白质摄入不超过0.8克/公斤体重。高蛋白饮食可能导致肾脏负担加重，进一步增加尿蛋白含量；低蛋白饮食可减轻肾脏负担，有助于控制病情。
2.降血压药治疗
使用ACEI类、ARB类药物扩张肾小球出球动脉，改善肾小球高压状态，进而降低尿蛋白水平。ACEI类、ARB类药物具有降低肾小球内压的作用机制，能有效缓解因高血压引起的蛋白尿现象。
3.利尿剂治疗
利尿剂能够促进体内水分排出，减少血容量从而降低血压，间接起到降低尿蛋白的效果。利尿剂通过增强肾小球滤过率和肾小管重吸收功能来发挥作用，长期服用可能会引起电解质紊乱等问题。
4.糖皮质激素治疗
口服或注射糖皮质激素以减少炎症反应和免疫应答，从而降低尿液中的蛋白质含量。糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能迅速抑制免疫系统异常激活导致的组织损伤及水肿。
5.免疫抑制剂治疗
通过干扰T细胞介导的免疫应答来抑制自身免疫反应，减少肾脏的免疫性损伤，降低尿蛋白水平。这类药物能够阻断细胞因子的产生和信号传导，从而抑制免疫细胞对肾组织的攻击和破坏。
患者需要定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理可能的并发症。同时，建议采取健康的生活方式，包括戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，以辅助管理病情。
2024-03-03 15:26
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
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