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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

先天性无子宫的治疗可能包括激素替代疗法、阴道成形术、腹腔镜下子宫切除术和子宫移植术。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激素替代疗法
通过口服或注射雌激素和孕激素来模拟自然月经周期,通常从青春期开始至停经期结束。此方法可促进生殖器官发育及维持女性第二特征,对于先天性无子宫患者而言,其体内缺乏正常功能的子宫内膜组织,因此无法产生正常的月经现象,但不会影响卵巢的功能,所以不需要特殊处理。
2.阴道成形术
阴道成形术是一种外科手术,在全身麻醉下将部分肠壁移位至盆腔形成人工阴道。该手术旨在为无阴道者提供一个功能性通道,使她们能够进行性生活并改善生活质量。对先天性无子宫且伴随有阴道缺失或严重畸形的患者适用。
3.腹腔镜下子宫切除术
腹腔镜下子宫切除术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用腹腔镜技术进行微创手术,切除子宫。该手术适用于先天性无子宫合并子宫肌瘤、子宫腺肌症等情况时,需要完全去除病变部位时使用。由于先天性无子宫不存在子宫结构,无需执行此步骤。
4.子宫移植术
子宫移植术是将供体的子宫取出后植入受体体内的手术,一般采用自体外周血干细胞支持下的非免疫抑制方案。该措施适合于先天性无子宫且希望保留生育能力的患者。该手术不涉及无子宫的问题,因为本身不存在子宫,无需进行此项操作。
先天性无子宫患者应定期进行妇科检查以及内分泌相关指标监测,如促卵泡激素和黄体生成素水平检测,以评估身体健康状况。此外,建议采取适当的营养补充剂,如维生素E和叶酸,以支持生殖系统健康。

2024-03-20 03:42

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先天性无子宫

两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道,但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位,触不到子宫而只扪到腹膜褶。  有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响,到性成熟时,婚后、或孕期、产时,因出现症状才被发现。  子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理。如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见有关章节。凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。

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