首页> 儿科> 小儿内科> 儿童抽搐> 小孩抽搐> 小孩抽搐翻白眼怎么急救

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩抽搐翻白眼时,应立即进行急救,包括保持呼吸道通畅、镇静药物、抗癫痫药物、吸氧治疗、颅内压增高治疗等。
1.保持呼吸道通畅
首先需要将患者放置于安全的位置上,并解开其衣领以利于呼吸。保持呼吸道通畅能够防止因呕吐物误吸导致窒息或吸入性肺炎的发生;同时也有助于降低心脏负荷及减少心律失常发生的风险。
2.镇静药物
如果上述措施无效,则需立即给予、咪达唑仑等镇静药物以缓解患者的不适感并预防进一步伤害。使用镇静剂可有效控制抽搐状态,减轻脑部损伤程度;但须密切监测用药剂量以防过度镇静甚至昏迷。
3.抗癫痫药物
若考虑为癫痫发作所致,则应立即口服或静脉注射抗癫痫药物如、丙戊酸钠等。这些药物通过抑制异常放电来控制癫痫发作,从而预防进一步的神经损害。选择合适种类及剂量是关键所在。
4.吸氧治疗
对于存在呼吸困难或低氧血症的小孩,在现场即刻开始低流量吸氧。吸氧有助于改善通气和换气功能,提高组织供氧量,对缓解由缺氧引起的抽搐有积极作用。
5.颅内压增高治疗
针对颅内压增高的紧急处理包括快速降颅压药物如、甘露醇等静脉滴注。降低颅内压力能减轻由于水肿引起的压力增高而导致的头痛、恶心呕吐等症状,并且有助于防止脑疝形成。
在处理儿童抽搐时,应避免将其置于任何潜在危险物品附近,以免造成二次伤害。同时注意观察抽搐持续时间以及伴随症状,以便及时评估病情严重程度并采取相应措施。

2024-03-05 06:17

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疾病百科

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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