首页> 外科> 普外科> 腹部积水需要做手术吗

腹部积水需要做手术吗

发病时间:不清楚

腹部积水需要做手术吗

补充说明:腹部积水需要做手术吗

2022-02-14 18:01

腹部积水 腹腔积液 肝病 营养不良 肾病 盆腔炎 肝硬化

我要咨询

其他人还在看

精选回答(1)

张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院 三甲

擅长:胃肠肿瘤,肝胆胰肿瘤,疝气,阑尾炎

提问

腹部积水一般不需要做手术。引起腹腔积液的原因很多,可能是肝病、营养不良、肾病、盆腔炎和其他疾病。一般应该确定腹膜积液的性质并找出原因,只有根据病因,腹腔积液才能减少或消失。晚期肝硬化、严重肝功能损害和结缔组织疾病引起的腹腔积液可能不会完全消失,其他类型的腹膜积液可以完全消失并恢复。

2022-04-26 16:59

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Die间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病:黄体囊肿  复发性卵巢恶性肿瘤  腹腔动脉压迫综合征  肺吸虫病  小儿肾病综合征  

  • 常见检查: 腹部CT  乙肝两对半  心包积液检查  子母胰管镜  

  • 就诊科室:内科

推荐医生更多

李景瑞 主任医师

提问

黑龙江远东心脑血管医院

戴德坚

提问

上海天佑医院

吴志祥

提问

上海天佑医院

蔡惠英 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

张青龙 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吕建光 主任医师

提问

南京天佑儿童医院