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颈动脉创伤性栓塞如何治疗
补充说明：颈动脉创伤性栓塞如何治疗
2021-12-28 15:39
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彭程 副主任医师 兴安盟人民医院 三甲
擅长：大隐静脉曲张，周围血管动脉粥样硬化疾病，主动脉夹层
提问
颈动脉创伤性栓塞通常采用药物和手术治疗。
例如，可以使用肝素等药物，但若患者颅内存在出血，应避免使用此类药物。对于颈动脉创伤性栓塞严重的情况，可能需要进行手术取栓。颈动脉栓子脱落可能引发脑栓塞，因此极其危险。治疗手段还包括血栓环切术或动脉搭桥手术。患者日常应限制头部活动，保持卧床休息。饮食上推荐高热量和高蛋白食物，避免油腻食物，因为油腻食物与药物结合可能影响胃肠对药物有效成分的吸收，从而减弱药效。
2022-01-18 09:51
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颈总动脉是头颈部的主要动脉干，在甲状软骨上缘分支为颈内动脉和颈外动脉。创伤性栓塞的发病率以颈内动脉较高。因颈内动脉主要为脑和视器供给血液，故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段、海绵窦段或床突上段。据70例的分析，发生于颈段者占85%，岩骨段占10%。颈内动脉栓塞多发生在颈部挫伤后，患者可有短暂性大脑缺血性发作，随后出现神经系统病征，此为颈内动脉栓塞的特征。解除血管痉挛和抗凝血治疗，可控制血栓发展。必要时行颈内动脉取栓手术。
多发人群：所有人群
典型症状： 单瘫 颈部有擦伤痕迹或肿胀 颈内动脉创伤性血栓 一过性脑缺血 血肿形成
临床检查： 单瘫 颈部有擦伤痕迹或肿胀 颈内动脉创伤性血栓 一过性脑缺血 血肿形成
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
