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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

雄性激素水平过高可能源于肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、肾上腺皮质增生等疾病,这些疾病可能导致雄性激素分泌异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多雄激素,导致雌激素/孕酮比例失调,进而影响生殖系统发育和功能。针对此病的治疗通常包括糖皮质类固醇受体拮抗剂如甲泼尼龙、等药物进行治疗。
2.卵巢肿瘤
某些类型的卵巢肿瘤可能会产生雄激素,导致体内雄激素水平升高。对于良性卵巢肿瘤,手术切除是主要治疗方法;而对于恶性肿瘤,则需要综合运用手术、化疗和放疗等多种手段进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素过高。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。必要时也可以遵医嘱通过腹腔镜下卵巢打孔术等方式来改善病情。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生症是一组常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成过程中所必需的酶存在缺陷,使皮质醇等激素合成受阻,反馈使ACTH分泌增多,刺激肾上腺皮质增生并合成过多的雄激素。可遵照医生的指导使用氢化可的松、等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮脂组织出现不同程度的增生肥大现象,在病理条件下,肾上腺皮质细胞的功能也会发生异常,导致雄激素分泌增加。如果是原发性肾上腺皮质增生引起的,可以考虑行双侧肾上腺全切加自体肾上腺皮质移位术进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及是否有痤疮等问题。如有必要,可能需要进行血液激素水平检测、超声波扫描或MRI成像来评估肾上腺和卵巢的情况。

2024-03-26 00:46

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