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高钙血症怎么处理
补充说明：高钙血症怎么处理
a******W 2022-02-16 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钙血症可以通过补液治疗、利尿剂治疗、磷酸盐疗法、肾替代疗法、维生素D受体拮抗剂等方式处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他液体来增加血容量，有助于稀释血液中的钙离子浓度。提高血浆胶体渗透压，促进水分回吸，从而降低血钙水平。
2.利尿剂治疗
利尿剂如可促进肾脏排泄钙，减少体内钙含量。利尿剂通过增加尿液排出量间接降低血钙浓度；长期使用时需监测电解质平衡。
3.磷酸盐疗法
口服或注射含磷药物如磷酸铝凝胶、磷酸氢钙片等，补充机体所需磷元素。提高血磷水平后能竞争性抑制骨吸收，从而降低血钙水平。
4.肾替代疗法
采用透析或灌流技术清除体内多余的钙和其他废物。针对急性或慢性肾功能衰竭引起的高钙血症效果显著。
5.维生素D受体拮抗剂
通过干扰维生素D与靶器官VDRs的结合而发挥作用。适用于因活性维生素D代谢异常导致的继发性高钙血症。
高钙血症患者应避免食用富含钙的食物，如牛奶、奶酪和绿叶蔬菜。同时，定期监测血钙水平并遵循医嘱调整饮食结构是必要的。
2024-02-20 21:36
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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