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呼吸性碱中毒是什么原因引起的
补充说明：呼吸性碱中毒是什么原因引起的
a******W 2022-02-16 17:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可能是由过度通气、胸廓手术后胸腔闭式引流、肺栓塞、颅脑外伤或颅内病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过度通气
过度通气导致体内二氧化碳浓度降低，引起呼吸性碱中毒。因为机体为了维持正常的血浆碳酸氢盐水平，需要通过增加通气量来排出过多的二氧化碳。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗，以缓解不适症状。
2.胸廓手术后胸腔闭式引流
胸廓手术后胸腔闭式引流能够促进气体交换，改善通气血流比例失调的情况，从而减轻缺氧状态，有助于纠正呼吸性酸中毒，但同时也可能导致CO2潴留减少，进一步加剧呼吸性碱中毒。针对这种情况，可以考虑应用利尿剂如和螺内酯联合应用来调节电解质平衡，缓解症状。
3.肺栓塞
肺栓塞时由于肺血管阻塞，影响了氧气从血液中向肺部扩散的过程，使得身体无法获得足够的氧气供应，进而出现呼吸性碱中毒的现象。对于肺栓塞所致的呼吸性碱中毒，建议采取抗凝治疗，如遵照医生处方给予华法林钠片、依诺肝素钠注射液等药物进行处理。
4.颅脑外伤或颅内病变
颅脑外伤或颅内病变会引起颅内压增高，刺激中枢化学感受器，使呼吸加深加快，从而导致CO2呼出增多，引起呼吸性碱中毒。针对颅脑外伤或颅内病变所引起的呼吸性碱中毒，可以通过鼻导管吸氧的方式来进行治疗。
此外，如果患者的病情比较严重或者持续时间较长，则应尽快就医以便进行适当的诊断和治疗。必要时，可能需要进行胸部X光、CT扫描或动脉血气分析等检查，以评估肺部状况并确定是否存在其他潜在的健康问题。
2024-02-02 17:48
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
