发病时间：不清楚
慢性萎缩性胃炎是怎么引起的
补充说明：慢性萎缩性胃炎是怎么引起的
a******W 2022-02-16 17:23
慢性萎缩性胃炎 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 焦虑 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性萎缩性胃炎可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、焦虑等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素相关蛋白等物质，这些物质能够损伤胃黏膜，导致炎症和溃疡形成。此外，幽门螺杆菌还可能通过免疫反应引起炎症。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素和铋剂。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸分泌，进而引起胃炎的发生。减少非甾体抗炎药剂量或更换为对胃黏膜影响较小的药物是一种有效的治疗方法。
3.酒精滥用
酒精可以刺激胃黏膜，使其产生炎症反应，从而导致胃炎的发生。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键，同时还需要注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以直接刺激胃黏膜，引起炎症和损伤。戒烟是预防和治疗吸烟相关胃病的重要措施，需要综合运用行为干预、药物辅助等多种手段。
5.焦虑
持续的心理压力和紧张情绪可能导致自主神经系统紊乱，进而影响胃肠功能，诱发或加重胃炎的症状。认知行为疗法或心理疏导可以帮助患者减轻压力，改善症状，需由专业心理医生进行指导。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于缓解症状并促进康复。
2024-03-15 14:48
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
