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踝关节疼痛怎么回事
补充说明：踝关节疼痛怎么回事
a******W 2022-02-16 17:24
踝关节疼痛 痛风性关节炎 类风湿关节炎 踝关节结核 踝关节骨折
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
踝关节疼痛可能是由外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、踝关节结核、踝关节骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部肿胀和疼痛。对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀；重度则需手术修复受损结构。
2.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，导致关节发炎，出现红、肿、热、痛等典型表现。高尿酸血症是其根本原因。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗。
3.类风湿关节炎
自身免疫反应介导下，炎症细胞浸润滑膜，进而影响关节功能，导致关节僵硬、畸形和疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、英夫利昔单抗等靶向药物治疗。
4.踝关节结核
结核分枝杆菌感染踝关节后，在局部繁殖产生大量代谢产物，刺激机体产生炎症反应，从而诱发疼痛的症状。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，例如遵循医生建议服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
5.踝关节骨折
踝关节骨折时，骨端错位可能会压迫周围神经和血管，引起剧烈疼痛。患者可在医生指导下通过穿戴弹性绷带或支具稳定关节，配合口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
日常生活中应减少摄入高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以预防痛风的发生。若患者的疼痛持续不缓解或者加剧，应及时前往医院就诊，以便进行针对性处理。
2024-01-13 13:35
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
