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酮症酸中毒怎么引起
补充说明：酮症酸中毒怎么引起
a******W 2022-02-16 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒可能是由长期饮食控制不当、胰岛β细胞功能严重缺陷、感染、停用胰岛素治疗、酗酒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食控制不当
长期饮食控制不当导致体内碳水化合物摄入不足，身体为获取能量而分解脂肪，产生大量酮体，当酮体积累到一定程度时会引起酮症酸中毒。患者可通过调整饮食结构来缓解症状，如适当增加碳水化合物的摄入量，如米饭、面条等。
2.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷会导致体内胰岛素分泌减少，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而导致高血糖和酮症酸中毒的发生。患者可遵医嘱使用促胰岛素分泌剂进行治疗，例如格列吡嗪片、格列齐特片等。
3.感染
感染状态下机体处于应激状态，肾上腺皮质激素增多，拮抗胰岛素的作用增强，同时炎症反应也会刺激肝脏产生更多的葡萄糖，导致血糖升高。此外，感染还可能导致组织损伤，进一步降低机体对葡萄糖的利用，促进酮体的产生。患者需要及时就医并接受适当的抗生素治疗以控制感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后，患者的胰岛β细胞功能不足以维持正常的血糖水平，导致血糖过高，进而引发酮症酸中毒。对于糖尿病患者来说，定期监测血糖水平至关重要，以便及时发现低血糖或高血糖的情况，并采取相应的措施进行处理。
5.酗酒
酗酒可能会影响肝功能，导致肝脏代谢异常，进而影响胰岛素的正常作用，使血糖水平难以得到有效控制，容易诱发酮症酸中毒。患者要严格戒酒，以免加重病情，损害身体健康。
建议密切监测电解质水平，避免电解质失衡。必要时，可在医生指导下通过口服补液盐散(III)、氯化钠注射液等药物纠正电解质紊乱。
2024-02-11 04:03
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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