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长期服用达那唑的危害
补充说明：长期服用达那唑的危害
a******W 2022-02-16 17:24
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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长期服用达那唑可能导致肝功能异常、水钠潴留、增加血栓形成风险、月经紊乱以及雄激素化副作用。
1.肝功能异常
达那唑通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴来减少雌激素产生，但同时也可能导致肝脏代谢负担增加。可能引起转氨酶升高、胆红素升高等肝功指标异常，严重时可导致肝炎甚至肝衰竭。
2.水钠潴留
达那唑具有抗雄激素作用，能拮抗雄激素对肾远曲小管LH受体的影响，使肾小球旁器细胞合成和释放肾素减少，进而降低血压。患者可能出现水肿、体重增加等现象。
3.增加血栓形成风险
该药物能够促进血小板活化和黏附，因此会增加血液凝固的可能性。长时间使用可能会导致深静脉血栓或肺栓塞的发生概率上升。
4.月经紊乱
达那唑是一种人工合成的雄激素衍生物，可以有效地抑制下丘脑的分泌，从而影响卵巢的功能。用药后会导致子宫内膜变薄，出现闭经的情况。
5.雄激素化副作用
达那唑中的雄激素成分能够转化为雌激素，间接增强雌激素的作用，引起一系列男性化的临床表现。常见症状包括多毛、痤疮、声音变粗等，这些变化通常会在停药后逐渐消失。
长期服用达那唑需定期监测肝功能和血脂水平，以评估潜在风险并及时处理。建议在医师指导下进行用药，如发现问题及时就医。
2024-04-14 04:51
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
