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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血钾高可以通过补液治疗、胰岛素疗法、利尿剂治疗、饮食调整等方法来进行处理。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补液治疗
通过静脉注射或口服补充水分和电解质,增加体内液体量,有助于稀释血液中的钾离子浓度。提高血浆渗透压,促进肾脏排泄钾,从而降低血钾水平。
2.胰岛素疗法
通过注射低剂量胰岛素快速降低血糖水平,促使细胞摄取钾,减少尿液中钾的排出。胰岛素能促进葡萄糖进入细胞,降低细胞外液的渗透压,减少水钠潴留,进而减轻水肿及心脏负担;同时有利于改善血液循环,加速新陈代谢,促进伤口愈合。
3.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂增加尿液排放,降低体内钾含量。利尿剂通过增加尿液分泌来减少体内电解质如钾的浓度。高血钾时应用利尿剂可加速钾离子从尿液中排除。
4.饮食调整
限制高钾食物摄入,如香蕉、橙子等,鼓励食用低钾食品,如苹果汁、葡萄柚汁等。饮食干预旨在减少进一步的钾负荷,支持身体恢复电解质平衡。某些食物可能具有潜在的辅助降钾效果。
高血钾可能导致心律不齐甚至心跳骤停,因此应密切监测电解质变化。此外,建议定期进行肾功能检查,以评估肾脏对钾的排泄能力,及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-10 04:09

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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