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胸膜增厚是什么原因,要紧吗?
补充说明：胸膜增厚是什么原因,要紧吗?
a******W 2022-02-16 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性肺脓肿、胸膜间皮瘤等疾病引起的，属于较为严重的疾病，需要及时治疗。建议患者到医院进行进一步检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统会启动防御反应，导致炎症和纤维组织增生，进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于炎症因子刺激，会引起胸膜充血水肿，当病情得到控制后，机体会出现纤维化修复的现象，从而表现为胸膜增厚。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支会导致局部缺氧和炎症反应，进一步损伤胸膜并促进纤维化，形成胸膜增厚。溶栓治疗是首选方案，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.慢性肺脓肿
长期存在肺部感染可能导致胸膜受到炎症刺激而发生增生，进而出现胸膜增厚的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
5.胸膜间皮瘤
肿瘤细胞侵犯胸膜可导致胸膜炎症和异常生长，进而引起胸膜增厚。手术切除是主要治疗方法，如电视辅助胸腔镜手术、开胸手术等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测胸膜增厚的变化。必要时，还可进行痰液培养、纤维支气管镜检查以及血清结核菌素试验等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-19 17:23
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
